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天津不孕检查备孕1年未果 需做不孕检查
来源:http://www.fygom.cn  日期:2019-04-28

  基础体温测定能看出有无排卵

  和黄体功能 备孕女性进行基础体温测定,如果 测定的基础体温呈单相型,即体温无规 律或一直保持稳定水平,表明该月经周 期无排卵、无黄体形成;而如果基础体 温呈双相型,即两段有规律的走向,排 卵后体温升高持续一段时间,则表明该 月经周期有排卵且有黄体形成。

  宫颈黏液检查异常可发现不排卵

  接近排卵时,通过显微镜检查涂片, 可观测到典型的羊齿状结晶体,这时候 女性体内雌激素达到一定水平;排卵后, 宫颈黏液变稠、结晶逐渐消失,有黄体 颗粒出现,这时候表明卵巢有黄体形成, 可推断出卵巢有排卵功能。经前期,即 黄体后期,如果羊齿状的结晶继续存在, 意味着只有雌激素在起作用,而无黄体 酮作用,由此可推断不排卵。

  阴道脱落细胞增生程度与雌激

  素水平不成正比可推断雌激素水平 下降 阴道上皮细胞增生程度与雌激素水 平成正比,并且它可在卵巢激素的影响 下发生周期变化。检查后,如果细胞增 生的程度与雌激素水平不成正比,可以 推断出雌激素水平下降。

  雄激素水平较高可推断女性的生育功能不好

  激素与月经周期、身体发育状况 关系密切,通过激素水平测定可以了解 女性卵巢及垂体的功能。常进行的性 激素水平测定主要包括促卵泡生成素 (FSH)、促黄体生成素(LH)、黄体 酮(P)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、 催乳素(PRL)。激素控制月经周期, 如果女性雄激素高于正常,月经不太正 常,排卵也不够规律,即可推断女性的生育功能不好。

  输卵管不通可引起不孕

  输卵管不通,多见于生育年龄段的 女性,临床表现为脓血性白带、两侧小 腹疼痛、腰骶疼痛下坠、不孕等。如果 检查出输卵管不通,应该尽快确定是由 发育异常造成的还是炎症引起的,要对 症治疗。 一般而言,输卵管不通大多由炎症 引起。常见的致病菌有沙眼衣原体、葡 萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、 脆弱杆菌、厌氧性链球菌,这些致病菌 的感染造成输卵管炎症反应,严重时, 导致输卵管堵塞、输卵管炎症。

  输卵管发育异常造成的输卵管不通比较少见,且被发现的概率低。输卵管 发育异常一般伴随生殖道系统发育异常。

  输卵管炎症容易造成宫外孕或不孕。 备孕女性如果检查出有输卵管不 通症状,可在医生的建议下选择做腹腔 镜手术进行治疗。

  性交后试验确定宫颈黏液性状

  等可推测不孕的原因 如果通过基础体温测定、阴道脱 落细胞增生程度、激素水平、输卵管等 天津不孕检查备孕1年未果 需做不孕检查 检查后发现各项指标正常,却依然未怀 孕,可选择性交后试验来推测不孕原 因。性交试验时间应为预测排卵期内, 且试验前 5~7 天内不要有性生活;前 2 天内,不要对阴道进行灌洗或用药。

  性交后,宜放松、平卧约 20 分钟, 并选择在 2 小时内做检查。通过检查可以了解宫颈黏液的性状、精子对宫颈黏 液的穿透性、精液的状况及性交是否成 功。检查后,如发现精子能够穿透宫颈 黏液,就表明黏液状态及精子活动能力 正常,黏液中没有抗精子抗体。

  内镜检查发现生殖系统疾病可

  进一步查明不孕原因 腹腔镜、宫腔镜等内镜检查可以 直接观察子宫、卵巢、输卵管有无病变, 也可用来判断子宫畸形、子宫内膜下肌 瘤、息肉等,能够深入查明不孕原因, 非常适合盆腔检查有异常及不孕女性。

  马大夫特别叮嘱

  女性28天的分期小档案

  马大夫特别叮嘱

  月经期

  起止时间:月经来后第1~7天

  受孕可能性:低

  身体状况:血液循环差、体温降 低、抵抗力差

  心理状况:情绪低落 肌肤状况: 干燥、敏感、代谢缓慢

  卵泡期

  起止时间:月经来后第8~13天

  受孕可能性:逐渐提高

  身体状况:处于最佳阶段,体态 显得轻盈

  心理状况:心情愉悦、充满自信

  肌肤状况:光泽有弹性、气色好

  黄体前期

  起止时间:月经来后第 14~21 天

  受孕可能性:高

  身体状况:开始进入敏感期,可能有轻微不舒服出现

  心理状况:紧张,情绪不稳定

  肌肤状况:慢慢进入警戒期,皮脂 分泌开始不平衡

  黄体后期

  起止时间:月经来后第22~28天

  受孕可能性:低

  身体状况:新陈代谢变差,出现 水肿、便秘等症状

  心理状况:情绪最不稳定,敏感 焦躁、神经兮兮 肌肤状况: 油腻、毛孔粗大,易形 成青春痘、黑斑。

  马大夫问诊室

  月月妈问:月经不调会影响受孕吗?

  马大夫答:月经不调是会影响受孕的。月经的正常与否体现着女性生殖系统 功能与内分泌系统功能的正常与否。月经不调表现为出血量、月经周期异常,也包 括月经前、经期时的腹痛等。 经血量过少或过多,都有可能造成不孕。经血量过少可能是由于子宫内膜结 核、宫腔粘连导致,进而影响生育。有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等也可引起经血量 过多,而影响怀孕。痛经逐渐加重,可能患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症,这些 疾病也会造成不孕。所以,月经不调宜在备孕前进行调理。

  笨笨妈问:迟迟不怀孕,医生说是我太胖了,体重跟怀孕有关系吗?

  马大夫答:体重也会影响怀孕。备孕前体重太重或太轻对怀孕都不利。太胖 不仅会影响受孕,而且会提高妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的患病率,还有生 出巨大儿的可能。太瘦也不利于受孕,即使怀上了,胎儿也容易出现早产、出生 后体重偏轻等。因此,备孕女性应将体重控制在标准范围之内。

  平平妈问:多囊卵巢综合征怎么调?

  马大夫答:肥胖患者首先要做的是减肥。减肥对患有多囊卵巢综合征的肥胖 女性是最有效的治疗办法,如果长时间努力都没有减少体重,应该咨询医生。 ① 生活调养。不宜居住在潮湿的环境里,长期坚持体育锻炼,散步、慢跑、 打球、游泳、气功、瑜伽及各种舞蹈等活动均可选择。同时还要放松心情,正确 认识疾病,建立治病信心,耐心治疗。 ② 饮食调养。饮食宜清淡,避免辛辣刺激的饮食,甜食也要少吃一些,选择 血糖指数低的食物。尽量吃“非精制食物”,如糙米、五谷饭优于白米饭,杂粮 面包优于白面包,水果优于果汁等。

  ——本文摘自由中国轻工业出版社授权的《协和专家+协和妈妈圈干货分享 产检》一书

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